一,、定義:
川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,。本病是一種以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱,、出疹性疾病,,嚴(yán)重并發(fā)癥為冠狀動脈炎甚至冠狀動脈瘤,。發(fā)病年齡主要見于10歲以下小兒。
二,、臨床表現(xiàn):
主要臨床表現(xiàn)為:發(fā)熱,,皮疹,肢端腫脹,,眼睛發(fā)紅,,淋巴結(jié)腫大等。除冠狀動脈病變外,,其他還可以合并無菌性腦膜炎,、關(guān)節(jié)炎、腸梗阻,、膽囊炎等,。
三、住院期間注意事項:
1. 急性期的時候,,孩子應(yīng)該絕對臥床休息,,保證病室的溫濕度,。及時觀察體溫變化,若體溫過高時,,應(yīng)給予物理或藥物降溫。
2.給予清淡的高熱量,、高維生素,、高蛋白質(zhì)的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶,、雞蛋羹,、肉湯、蔬菜,、水果泥,、胡蘿卜汁等,并且鼓勵孩子多飲水,。
3.保持孩子皮膚的清潔,,衣被選用柔軟的棉質(zhì),以減少對皮膚的刺激,。家長應(yīng)該給孩子勤剪指甲,,以免抓傷、擦傷,。指趾端脫皮者可用干凈剪刀減除,,不要強行撕脫以免出血、感染,。
4.口唇皸裂者可使用維生素E涂口唇,。
5.做好口腔的衛(wèi)生,每次進食后用漱口水漱口,,每日至少兩次刷牙,,保持口腔清潔,防止繼發(fā)感染,,增進食欲,。
6.按醫(yī)囑用藥。醫(yī)生會根據(jù)孩子的病情選擇合適的藥物進行治療,。輸注丙球蛋白過程中注意有無新發(fā)皮疹,、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。腸溶阿司匹林,、潘生丁宜在飯前口服,,如需碾碎才能口服的孩子,則需在飯后服用,,以減輕胃腸道反應(yīng),。服藥期間注意觀察有無皮膚,、黏膜出血表現(xiàn)。
7.家長應(yīng)該多與孩子溝通交流,,給予精神上的鼓勵與支持,,以免孩子產(chǎn)生自卑心理。
四,、出院注意事項:
1. 平時孩子應(yīng)該增加營養(yǎng),,加強鍛煉,增強體質(zhì),。
2. 預(yù)防感冒,,尤其是5歲以下的孩子,若有高燒不退,、眼晴發(fā)紅等癥狀,,應(yīng)該立即去醫(yī)院就診。
3. 出院后仍需按醫(yī)囑服藥,,不可自行增減,。
4. 定期兒科專科門診復(fù)查,。
5. 溫馨提示:使用過丙球蛋白的孩子,,預(yù)防接種應(yīng)在6個月后進行。(具體請咨詢社區(qū)預(yù)防接種部門)
參考文獻:
[1]張琳琪.實用兒科護理學(xué).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,,2018
[2]王衛(wèi)平.兒科學(xué).第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,,2018.
修訂時間:2022.04
修訂人:葉娟
審核人:蔣麗瓊