傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒（EBV）感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病,，主要發(fā)生在兒童和青少年,，臨床上以發(fā)熱、咽喉痛,、肝脾和淋巴結(jié)腫大,、外周血中淋巴細(xì)胞增多并出現(xiàn)單核樣異型淋巴細(xì)胞等為特征。
? 傳染性單核細(xì)胞增多癥癥狀和表現(xiàn)：
發(fā)熱：體溫38-40℃,，熱程大多1～2周,，少數(shù)可達(dá)數(shù)月。
咽峽炎：大多數(shù)患兒表現(xiàn)為咽炎,、扁桃體炎,、腭垂充血、腫脹,，可見出血點(diǎn),，伴有咽痛。部分患兒扁桃體表面可見白色滲出物或假膜形成,。咽部腫脹明顯者可出現(xiàn)呼吸和吞咽困難,。
淋巴結(jié)腫大：全身淋巴結(jié)均可腫大，以頸部最為常見（1cm以上）,。
肝脾腫大：約占20%～62%,，大多數(shù)在肋下2cm以內(nèi)，可出現(xiàn)肝功能異常,。
皮疹：部分患者出現(xiàn)多形性皮疹,。
? 傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療：
1. 對(duì)癥治療：急性期臥床休息，高熱患兒可用退熱劑降溫。咽痛者可用生理鹽水漱口或含片含服,。
2. 抗病毒治療：阿昔洛韋,、更昔洛韋及伐昔洛韋等藥物。
3. 若繼發(fā)細(xì)菌感染,，給予抗生素,。
4. 丙種球蛋白：改善臨床癥狀，縮短病程,，早期給藥效果好,。
? 傳染性單核細(xì)胞增多癥的注意事項(xiàng)：
1. 肝脾腫大患兒臥床休息，避免劇烈活動(dòng),。
2. 體溫過(guò)高時(shí)予藥物降溫,，患兒出汗較多時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水、電解質(zhì),，并作好口腔護(hù)理,。
3. 患兒因咽部腫脹、疼痛不愿進(jìn)食,，應(yīng)鼓勵(lì)患兒少食多餐,，進(jìn)食高熱量、高蛋白,、清淡,、易消化食物。逐漸增加粗纖維食物,，確保大便通暢,。
參考文獻(xiàn):
[1]張琳琪.實(shí)用兒科護(hù)理學(xué).第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.
[2]王衛(wèi)平.兒科學(xué).第9版.北京：人民衛(wèi)生出版社,，2018.
修訂時(shí)間：2022.04
修訂人：葉娟
審核人：蔣麗瓊