窒息指異物阻塞氣道,,造成心跳停止而出現(xiàn)全身各器官缺血缺氧。
引起室息的原因:
1) 年幼寶寶的氣道發(fā)育不完善,。
2) 咀嚼和吞咽食物的能力不發(fā)達,4歲前都不能充分的咀嚼,,會嘗試把整個食物吞下去,。
3) 喜歡把物體放入口中來探索環(huán)境。
4) 進食時家長逗笑或?qū)殞毷艿襟@嚇等,。
窒息的癥狀和表現(xiàn):
突發(fā)的嗆咳或喘氣,;聲音嘶啞或發(fā)不出聲;臉色發(fā)青,;掐住自己的喉嚨或揮舞手臂,;驚慌失措。
窒息的治療:
急救治療 推壓腹部法,、拍打背法,、Heimlich手法(環(huán)繞腹部法)等。
窒息的注意事項:
1) 急救
如果寶寶在家中出現(xiàn)窒息,,家長千萬別驚慌,,首先應(yīng)清除鼻腔內(nèi)和口腔內(nèi)的嘔吐物或食物殘渣,不要嘗試到寶寶的口中摳取物體或直接拍擊后背,,因為這可能會使物品進入更深的位置,。立即撥打急救電話,并可以用下面三種方法誘導(dǎo)異物排出,。
2) 推壓腹部法
適用于昏迷時,。仰平臥,搶救者面對寶寶,,騎跨在寶寶的髖部,;搶救者用一手置于另一手上,將下面一手的掌根放在胸廓下臍上的腹部,,快速沖擊壓迫寶寶的腹部小嬰兒用兩手指),,重復(fù)此動作,直至異物排出,。
3) 拍打背法
適用于新生兒和嬰兒,。臉朝下,托下頜,頭低于軀干,。肩胛骨連線中點背部拍擊,。轉(zhuǎn)身仰臥,頭低于軀干,,胸部沖擊,。
4) Heimlich手法(環(huán)繞腹部法)
搶救者站在寶寶背后,用兩手臂環(huán)繞腰部,。一手握拳,,將拳頭的拇指一側(cè)放在病人的胸廓上和臍上的腹部。用另一只手抓住拳頭,、快速向上重擊壓迫病人的腹部,。重復(fù)以上的手法直到異物排出。
若在住院期間出現(xiàn)嗆咳,、臉色發(fā)青,、驚慌失措等癥狀,應(yīng)及時呼叫醫(yī)生護士,。
預(yù)防:
1) 小于四歲的寶寶盡量避免給予葡萄,、爆米花、堅果,、果凍,、硬糖果等。
2) 將食物切成小塊,,吃東西時不要講話或大笑,。
3) 避免將筆套、硬幣,、紐扣電池,、珠子、漏氣的氣球,、玩具掉落的小部件給寶寶玩耍,,以免放入嘴里誤食而引起窒息。
4) 避免把繩子或圍巾等繞在寶寶的頭頸上,,去除衣服上的小飾品,。
5) 嬰兒每次喂奶后豎抱拍背,打嗝后再輕輕放下并側(cè)臥,。
6) 選用透氣的枕頭,、床單、被單,,避免寶寶在睡覺時不慎被悶住,。
7) 將塑料袋放在寶寶拿不到的地方,。
8) 窗簾的繩子應(yīng)該捆好置于高處,避免寶寶拉著繩子玩,。
參考文獻:
[1] 張琳琪.實用兒科護理學(xué).第1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,,2018.
[2] 王衛(wèi)平.兒科學(xué).第9版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018.
修訂時間:2022.04
修訂人:葉娟
審核人:蔣麗瓊