一,、什么是手足口??？
手足口病是由多種人腸道病毒引起的,，多見(jiàn)于5歲以下兒童的急性傳染病。全年均可發(fā)生,，5-7月為高發(fā)期,。手足口病一般癥狀較輕，大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),，往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,，手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹（疹子周圍可發(fā)紅）,，口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和或潰瘍,，疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽,、流涕,、食欲不振、惡心,、嘔吐和頭疼等癥狀,。少數(shù)患者病情較重，可并發(fā)腦炎,、腦膜炎,、心肌炎、肺炎等,，多由EV-A71,、CV-A16感染引起，如不及時(shí)治療可危及生命,。
二,、手足口病的傳染源及傳播途徑：
患者、隱性感染者都是手足口病的傳染源,。手足口病主要通過(guò)以下3種途徑傳播：一是人群密切接觸傳播,，兒童通過(guò)接觸被病毒污染的手,、毛巾、手絹,、牙杯,、玩具、餐具,、奶瓶,、床上用品等引起感染；二是患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過(guò)飛沫傳播,，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染,；三是誤飲或誤食被病毒污染的水、食物,，也可發(fā)生感染,。其中人群密切接觸者傳播是該病重要的傳播方式。
三,、人感染后多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)?。?/span>
從感染到出現(xiàn)癥狀通常是2-10天,，平均3-5天,。發(fā)熱是手足口病常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。
四,、患手足口病痊愈后還會(huì)再得這種病嗎,？
多種人腸道病毒可以引起手足口病。人感染后只獲得某種型別腸道病毒的免疫力,，而對(duì)其他型別腸道病毒的感染仍然沒(méi)有免疫力,，所以患一次手足口病痊愈后還可能再次患手足口病。
五,、手足口病能治好嗎,？
大多數(shù)患兒預(yù)后良好，一般在1周內(nèi)痊愈,，無(wú)后遺癥,。少數(shù)患兒發(fā)病后迅速累及神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為腦干腦炎,、腦脊髓炎,、腦脊髓膜炎等，發(fā)展為循環(huán)衰竭,、神經(jīng)源性肺水腫的患兒死亡率高,。
六、孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦,？
如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱,、皮疹等癥狀,，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)要密切觀察,。不要去幼兒園和人群聚集的公共場(chǎng)所,，避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清,、昏睡,、肌肉或身體抽動(dòng)、呼吸困難等,，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診,。
七、如何預(yù)防兒童手足口??？
良好的衛(wèi)生習(xí)慣是有效預(yù)防手足口病的重要手段。（1）看護(hù)人（家長(zhǎng),、保姆等）接觸兒童前要洗手,、保持干凈衛(wèi)生；（2）兒童接觸任何食物前均要洗手,、保持干凈衛(wèi)生；（3）注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,，居室要經(jīng)常通風(fēng),，勤曬衣被；（4）本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集,、空氣流通差的公共場(chǎng)所,，避免接觸患病兒童；不要讓兒童喝生水,、吃生冷食物,；（5）流行期可每天早晨起床時(shí)檢查孩子皮膚（主要是手心、腳心）和口腔有沒(méi)有異常,，注意孩子體溫的變化,。（6）接種疫苗：EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡～5歲兒童預(yù)防EV-A71感染所致的手足口病，基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?/span>2劑次,，間隔1個(gè)月,，鼓勵(lì)在12月齡前完成接種。
八,、如果家里有孩子感染要注意什么,？怎么護(hù)理？
要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童,；孩子的唾液,、痰液等分泌物,、糞便要用衛(wèi)生紙包好、消毒后丟入廁所,，不要隨意丟棄,，同時(shí)要消毒便盆；看護(hù)人接觸孩子前,、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手,；生病孩子的衣服、玩具,、餐具,、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生，孩子的日常用具要消毒,。如果上幼兒園的小朋友得病,，還應(yīng)及早告訴老師，并不要著急讓孩子去幼兒園,，需隔離2周,，防止傳染其他小朋友。
手,、足,、臀部皮疹初期，可涂爐甘石洗劑,；皰疹形成或破潰時(shí),，可涂0.5%的碘伏。要注意孩子的皮膚衛(wèi)生,，防止感染,。患病期間孩子會(huì)有不同程度的發(fā)熱,，一般為低熱或中度發(fā)熱,，不需要特殊處理，可讓寶寶多喝水,，別穿蓋得太厚,，用洗溫水浴等方法物理降溫。如果寶寶出現(xiàn)高熱,，用物理降溫效果不明顯時(shí),，可合理選用安全、有效的退熱藥,，如對(duì)乙酰氨基酚,、布洛芬，并及時(shí)到醫(yī)院就診,。孩子的衣服,、被褥要清潔,，衣著要舒適、柔軟,。剪短指甲,，防止寶寶抓破皮疹。孩子的房間要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),，保持空氣新鮮,。輕癥患兒不必住院，宜居家治療,、休息,，以減少交叉感染。
九,、怎樣對(duì)日常用品進(jìn)行消毒,？
如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴,、奶瓶,、餐具、毛巾等物品煮沸10-15分鐘,；污染的玩具,、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑（84消毒液或漂白粉）按使用說(shuō)明每天清洗；孩子的痰,、唾液和糞便,、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑，攪拌消毒后再丟入廁所（注意：75%乙醇無(wú)效）,。
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修訂時(shí)間：2022.04
修訂人：葉娟
審核人：蔣麗瓊