一、什么是聽神經(jīng)瘤？
（一）耳包括外耳,、中耳、內(nèi)耳三部分,。它具有辨別振動(dòng)的功能,，能將振動(dòng)發(fā)出的聲音轉(zhuǎn)換成神經(jīng)信號(hào)，然后傳給大腦,。在大腦,，這些信號(hào)又被翻譯成我們可以理解的詞語、音樂和其他聲音。
（二）聽神經(jīng)瘤是耳神經(jīng)外科常見的良性腫瘤,，多起源于內(nèi)聽道前庭神經(jīng)鞘膜雪旺細(xì)胞,，亦稱前庭神經(jīng)鞘膜瘤，占橋小腦角腫瘤的80-90%及顱內(nèi)腫瘤的6%-8%,。最常見的癥狀是聽力下降,、耳鳴、及前庭功能障礙（眩暈,、行走不穩(wěn),、平衡失調(diào)等），后期可出現(xiàn)面部疼痛或感覺減退,，頭痛加劇,、嘔吐、復(fù)視等,。
二 ,、術(shù)后可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥有哪些？
（一）面神經(jīng)麻痹
（二）顱內(nèi)感染
（三）顱內(nèi)出血
（四）腦水腫
（五）腦脊液漏等
三,、手術(shù)需要多長時(shí)間,？
一般手術(shù)需要8-10小時(shí)，由于個(gè)體差異具體時(shí)間長有所不同,。請(qǐng)家屬在病房耐心等待,，有特殊情況醫(yī)護(hù)人員會(huì)及時(shí)與您們溝通。
四,、手術(shù)治療需要您配合做什么,？
皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日洗頭，將術(shù)耳周圍頭發(fā)剃至5-6cm,，特殊情況需要剃光頭,；清潔耳廓或周圍皮膚術(shù)，暴露術(shù)區(qū),；醫(yī)生使用記號(hào)筆在術(shù)側(cè)做好“Y”型標(biāo)記,，請(qǐng)勿擦洗，以防標(biāo)識(shí)消失,。
五,、術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？
（一）一般聽神經(jīng)瘤手術(shù)后會(huì)送重癥監(jiān)護(hù)室大約1-3天,，病情穩(wěn)定后送回病房。護(hù)士會(huì)幫助您搬移到床上,，請(qǐng)您健側(cè)臥位,，患耳朝上，床頭抬高15-30°，利于顱內(nèi)靜脈回流減輕腦水腫反應(yīng)降低顱壓,。適當(dāng)床上活動(dòng),，避免頭部活動(dòng)過多、過??；術(shù)后6天起，適當(dāng)增加活動(dòng)度,，可在床邊及室內(nèi)活動(dòng),。
（二）進(jìn)食高蛋白、高熱量,、富含維生素的半流質(zhì)或軟食,，忌
辛辣、刺激,、堅(jiān)硬及過燙食物,，進(jìn)食時(shí)健側(cè)咀嚼。
（三）如有傷口滲血（傷口敷料呈血性）及面癱（眼瞼閉合不全,、嘴角歪,、流涎等面神經(jīng)損傷癥狀）情況，請(qǐng)勿慌張,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給予處理,。面癱病人可進(jìn)行面肌訓(xùn)練，必要時(shí)可理療,。
（四）面肌功能訓(xùn)練程序步驟包括抬眉運(yùn)動(dòng),、閉眼運(yùn)動(dòng)、鼓腮運(yùn)動(dòng),、吮嘴運(yùn)動(dòng),、浴面運(yùn)動(dòng)等。
1,、抬眉運(yùn)動(dòng)：有節(jié)律地用力將雙眉抬起,。
2、閉眼運(yùn)動(dòng)：有節(jié)律地用力擠眼使上下眼瞼閉合,。
3,、鼓腮運(yùn)動(dòng)：閉住雙唇，有節(jié)律地鼓起雙腮,，使之不漏氣,。
4、吮嘴運(yùn)動(dòng)：用力吸吮雙頰使嘴噘起呈“O”形,，兩頰內(nèi)陷,。
5,、浴面運(yùn)動(dòng)：搓熱雙手，雙掌進(jìn)行面頰部,、眼部,、額部按摩。
（五）如鼻腔,、外耳道有清亮無色液體流出,，有頭痛、惡心,、嘔吐,、胸悶等不適，立即告訴醫(yī)護(hù)人員,。（六）保持大便通暢,，勿用力解大便，應(yīng)即時(shí)告訴醫(yī)生或護(hù)士,，必要時(shí)使用開塞露通便,。
六、平均需要住院幾天?
一般10天左右
七,、出院回家需要注意些什么?
（一）勿用手指及其他物品挖耳,。
（二）在醫(yī)生表示您的耳朵已經(jīng)痊愈之前，不要擤鼻,，不要捏鼻向耳內(nèi)鼓氣,。必要時(shí)，任何在鼻內(nèi)集聚的分泌物都可回吸到咽喉內(nèi)咳出,，要張口打噴嚏,，患感冒時(shí)，這一點(diǎn)尤其重要,。正確的擤鼻方式：不要捏住雙鼻翼用力擤鼻,，而應(yīng)捏住一側(cè)鼻翼后慢慢擤。避免受涼,、疲勞及感冒,，如果有耳部癥狀應(yīng)及時(shí)告知。
（三）耳朵痊愈之前,，不要讓耳朵進(jìn)水,。在淋浴或洗頭時(shí)，可以將棉花塞入外耳道口或請(qǐng)人幫忙,； 如果耳后皮膚有切口,，在術(shù)后2 周內(nèi)不要讓此區(qū)沾水；耳部拆線一般在術(shù)后10天左右,，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或本院門診拆線,。
（四）術(shù)后禁止游泳,，以免水進(jìn)入耳道.。
（五）出現(xiàn)耳痛,、耳流膿、外耳道流清水樣液體,、呼吸困難,、劇烈頭痛等及時(shí)就醫(yī)。
（六）保持樂觀,、愉悅的心情,，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒,，避免劇烈咳嗽及打噴嚏,。
（七）遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查。
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修訂時(shí)間：2022.04
作者：孫春蓉
審核人：戴利波