一、定義：
小兒高熱驚厥是指在6個(gè)月～4歲期間,，單純由發(fā)熱誘發(fā)的驚厥是小兒驚厥常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于急性上呼吸道感染初期,，當(dāng)體溫驟升至38.5～40℃或更高時(shí),，突然發(fā)生驚厥。臨床表現(xiàn)可分為單純性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥,。
二,、臨床表現(xiàn)：
突然意識(shí)喪失，全身性或局部性,、強(qiáng)直性抽搐,，多伴有雙眼上翻、凝視或斜視,，屏氣甚至面色青紫,，大小便失禁。
新生兒可表現(xiàn)為：凝視,、眼球偏斜,、眼瞼顫動(dòng)、面肌抽搐,、呼吸不規(guī)則等,。
三、住院期間注意事項(xiàng)：
1. 孩子一般會(huì)持續(xù)幾天發(fā)熱,，或是退熱后又反復(fù),，請(qǐng)您不要著急，請(qǐng)每4小時(shí)配合我們進(jìn)行體溫測(cè)量,。若孩子出現(xiàn)畏寒,、寒戰(zhàn)，四肢偏涼,，出現(xiàn)花斑等情況時(shí),，提示孩子體溫可能處于上升期，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況給孩子口服安定片以預(yù)防抽搐,，你不要太過(guò)擔(dān)心孩子再次出現(xiàn)抽搐,。
2. 請(qǐng)?jiān)谖覀冎笇?dǎo)下及時(shí)進(jìn)行降溫處理。38.5℃以下的患兒,，四肢都溫暖的情況下可以頭敷解熱貼,，溫水擦浴（擦拭頸部,，腋窩,，腹股溝等，避開(kāi)胸前區(qū)及腳心）,，禁止酒精擦浴,。38.5℃以上或患兒自覺(jué)不適時(shí),，請(qǐng)遵醫(yī)囑用退熱藥，服藥后半小時(shí)至一小時(shí)再測(cè)一次體溫,，觀(guān)察降溫效果,。
3．退熱出汗時(shí)應(yīng)及時(shí)更換汗?jié)竦囊卵潱⒁獗Ｅ?，保持皮膚,、床單、被套的干燥清潔,。
4．飲食上選擇高熱量,、高蛋白、高維生素,，宜清淡,、易消化飲食，少量多餐,，注意食物的搭配,，增加孩子的食欲。鼓勵(lì)孩子多喝水,，忌食巧克力,、咖啡等刺激性食物。
四,、驚厥發(fā)作時(shí)護(hù)理：
1．首先您要保持鎮(zhèn)靜,，不要搖晃、拍打孩子,；請(qǐng)及時(shí)拉好床欄,，移開(kāi)周?chē)参锘蚣怃J物體，保護(hù)好孩子避免意外發(fā)生,，同時(shí)記下發(fā)作過(guò)程,、時(shí)間等信息，并按鈴及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員,。
2．立即將孩子側(cè)臥位或平臥位,，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐窒息,。
3. 松解衣扣：避免束縛過(guò)緊反而傷害寶寶,。
4．清理異物：如果患兒有嘔吐等情況，請(qǐng)及時(shí)清理,，保持孩子呼吸道通暢,。
5. 抽搐時(shí)不要給孩子喂水、喂藥,。
五,、日常預(yù)防：
1．熱性驚厥易于緩解，但容易復(fù)發(fā),；季節(jié)交換時(shí)節(jié)應(yīng)根據(jù)天氣變化,，及時(shí)增減衣物，疾病流行期間少去人多的場(chǎng)所,，預(yù)防感染,。
2．如孩子有發(fā)熱時(shí)，控制體溫是預(yù)防驚厥的關(guān)鍵,，家長(zhǎng)要掌握物理降溫和藥物降溫的方法,。
3.遵醫(yī)囑正確口服藥物預(yù)防抽搐，一般采取發(fā)熱開(kāi)始即連服安定片2－3片/天,。
參考文獻(xiàn):
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修訂時(shí)間：2022.04
修訂人：葉娟
審核人：蔣麗瓊