一,、什么是鼻出血?
鼻出血是耳鼻咽喉科常見急癥之一,,由于病因很多,以致臨床表現(xiàn)不一:輕者涕中帶血,,重者大量出血可引起休克,。出血可發(fā)生在鼻腔任何部位,鼻出血多為單側(cè),,也可出現(xiàn)雙側(cè)鼻出血,;出血量多少不一。
二,、 臨床上最常見的鼻出血是哪種,?
臨床上中老年人的鼻出血,常常與高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān),,出血部位多見于鼻腔后部,。此部位出血一般較為兇猛,不易止血,,出血常迅速流入咽部,,從口中吐出。
另一種是兒童及青少年的鼻出血,,出血部位多見于鼻腔前部,。一般出血量較少,可自止或較容易止血,。
三,、引起鼻出血的原因是什么?
引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,,也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發(fā),。
(一)局部原因
1. 干燥
2. 鼻部創(chuàng)傷
3. 鼻中隔偏曲
4. 鼻部慢性炎癥
5. 鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
6.鼻腔異物
(二)全身原因
1. 出血性疾病及血液病
2. 急性發(fā)熱性傳染病
3. 心血管系統(tǒng)疾病
4. 其他全身性疾病
四,、少量的鼻出血,,有什么簡(jiǎn)易和快速的止血方法?
少量出血者,,坐位,,頭略向前傾,用拇,、食指捏緊兩側(cè)鼻翼10-15分鐘,,同時(shí)可用冷毛巾或冷水袋敷于前額以促使血管收縮,減少出血或達(dá)到止血的作用,。
五,、鼻出血病人住院期間需要怎樣做?
(一)保持良好心態(tài),,防止因情緒波動(dòng)使血壓升高致出血或加重出血,。
(二)進(jìn)溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣,、刺激性食物,。
(三) 保持大便通暢。如大便不暢,,可告訴醫(yī)務(wù)人員幫您使用通便藥物,;禁下蹲、上舉動(dòng)作,,以免腹壓增高,,引起出血,。
(四)如有出血,,請(qǐng)將血輕輕咳出,勿咽入胃內(nèi)導(dǎo)致胃部不適,,出現(xiàn)嘔吐引起再次出血,。
(五)取半臥位,頭偏向出血側(cè),,以利于血液流出,;避免突然低頭、彎腰,、上舉重物等動(dòng)作,。
(六)保持口腔衛(wèi)生,早晚刷牙、餐后漱口,。
六,、鼻出血病人經(jīng)鼻腔填塞后,需要怎樣做,?
(一)避免咳嗽,、打噴嚏,以防填塞物松動(dòng)或滑出,。
(二)不拉扯填塞紗球的固定絲線,,防止紗球脫落。
(三)常需張口呼吸,,多飲溫涼開水,,以免口腔干燥。
(四)填塞物壓迫鼻腔常引起頭疼,、流淚癥狀,,待填塞物取出后癥狀會(huì)消失。
(五)如感咽喉部有阻塞感,,立即匯報(bào)護(hù)士,,以免填塞物滑至咽喉部,引起窒息,。
七,、鼻出血病人出院后應(yīng)該配合什么?
(一)不要捏住雙鼻翼用力擤鼻,,而應(yīng)捏住一側(cè)鼻翼后慢慢擤,,避免用力擤鼻。
(二)避免碰撞鼻腔,、糾正挖鼻等不良習(xí)慣,。
(三)高血壓患者遵醫(yī)囑正確服用降壓藥物,定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,,保持血壓穩(wěn)定,,積極治療原發(fā)病。
(四)合理的飲食搭配,,可選擇富含鐵,、蛋白質(zhì)、維生素的食物,;適當(dāng)進(jìn)食高纖維食物,,多食水果蔬菜,防止便秘,;服用鐵劑的病人需避免飯后飲茶水,,以免影響鐵劑吸收,;戒煙酒,避免刺激性飲食,。
(五)適當(dāng)活動(dòng),。4-6天內(nèi)應(yīng)盡量避免重體力勞動(dòng),激烈活動(dòng)等,;適當(dāng)鍛煉,,防止上呼吸道感染。
(六)保持鼻腔濕潤(rùn),,可使用鼻潤(rùn)滑劑,,外出時(shí)可戴口罩保護(hù),避免冷空氣刺激,。
(七)如果有再次出血,,為少量出血可用簡(jiǎn)易止血法止血,量較多或反復(fù)出血,,立即就診,。
參考資料:
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修訂時(shí)間:2022.4
作者:孫春蓉
審核人:戴利波