一,、什么是經(jīng)皮肺穿刺術(shù),?
經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種CT(或B超)引導(dǎo)下,經(jīng)皮膚對肺部病灶實施穿刺以獲取標(biāo)本的一種方法,,從而進(jìn)行細(xì)胞學(xué),、組織學(xué)及微生物學(xué)等相關(guān)檢查。
二,、為什么要做經(jīng)皮肺穿刺術(shù),?
通過做經(jīng)皮肺穿刺術(shù)可以直接獲取病變信息,作出組織的病理學(xué)診斷。
三,、如何配合醫(yī)生,?
檢查前,您需做到:
(一)如果您有高血壓,,請您按醫(yī)囑口服降壓藥物,。
(二)如果您同時口服抗凝、抗血小板藥物,,請告知醫(yī)生,。
(三)吸氣屏氣訓(xùn)練:屏氣可以避免在穿刺過程中由于呼吸運動導(dǎo)致穿刺針刺破胸膜引起氣胸及血氣胸。進(jìn)行屏氣呼吸訓(xùn)練是保證肺穿成功的關(guān)鍵,,方法:在平靜呼吸數(shù)次后行深呼氣,,于吸氣末屏氣5~8s,逐步延長屏氣時間至10s,。需提前進(jìn)行屏氣訓(xùn)練,。
(四)床上大小便訓(xùn)練、更換病員服,。
(五)取下活動的假牙,。
(六)檢查前備好留置針,測量血壓,、血糖,。
(七)帶上CT片和病歷,家屬陪同,。
檢查中,,您需做到:
(一)根據(jù)醫(yī)生要求采取合適的臥位。
(二)配合醫(yī)生屏氣,。
(三)術(shù)中盡量避免咳嗽以防肺過度膨脹而被刺傷,。
(四)如術(shù)中出現(xiàn)任何不適(胸悶、呼吸不暢),,要及時告知醫(yī)生,。
檢查后,,您需做到:
(一)臥床休息8-12小時。
(二)檢查后需要心電監(jiān)護(hù),、吸氧,,配合醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測血壓、心率,、呼吸及指脈氧飽和度等 生命體征4~6h,。
(三)穿刺后24小時內(nèi)避免劇烈活動和咳嗽。
(四)注意保暖,。進(jìn)食富有營養(yǎng),、易消化的食物避免刺激性飲食,保持大便通暢,。
(五)檢查后出現(xiàn)胸悶,、氣急、胸痛,、咯血等不適,,請及時告知醫(yī)務(wù)人員。
(六)三天后才可以沐浴,。
四,、檢查后可能會出現(xiàn)下列情況,請告知醫(yī)護(hù)人員:
(一)胸悶氣促,、乏力,、疼痛、咳血絲痰等,。
(二)如出現(xiàn)咯血量較多,,請務(wù)必將血輕輕咯出,不可屏氣,、不可咽下,。
(三)穿刺傷口滲血或有其他的不舒服。
參考文獻(xiàn)
[1]劉艷琴,,喬敏,,李航等. CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的護(hù)理[J]. 中華肺部疾病雜志(電子版),2017,,10(5): 578-580.
修訂日期:2022.4
作者:方曉眉 審核人:周華,、鮑彰