一、定義：
百日咳綜合征是一組與百日咳發(fā)作癥狀類似的綜合征,，非百日咳桿菌感染引起，而是由病毒或其他病原微生物感染所致,。
二,、病原體：
包括病毒在內(nèi)的其他微生物所致，腺病毒（最常見）,、肺炎支原體,、呼吸道合胞病毒、巨細(xì)胞病毒等,。
三,、臨床表現(xiàn)：
卡他期（1－2周）：類似感冒，清咳
痙咳期（2－4周或更長(zhǎng)）：陣發(fā)性痙攣性咳嗽為主,；夜間及活動(dòng)后加重,；咳后有特征性雞鳴樣回聲和喘鳴，同時(shí)伴惡心,、嘔吐
恢復(fù)期（2－12周或更長(zhǎng)）：在受刺激及情緒激動(dòng)時(shí)仍會(huì)出現(xiàn)痙咳嘔吐等
四,、家屬護(hù)理注意事項(xiàng)：
1. 做好生活護(hù)理使寶寶舒適，以保證足夠的休息,，避免劇烈哭吵或劇烈活動(dòng),。
2. 注意室內(nèi)溫濕度，避免各種誘發(fā)痙咳的刺激,。
3. 飲食護(hù)理：
①飲食宜少量多餐,，避免過飽
②人工喂養(yǎng)者奶頭孔大小要適宜，以滴奶成串球狀為度,，避免吮奶費(fèi)力及嗆咳
③有嘔吐應(yīng)暫停喂食,，及時(shí)清理分泌物，稍等片刻后再喂
4. 痙咳發(fā)作時(shí),，予寶寶側(cè)臥,，坐起或抱起，輕拍背部,，協(xié)助痰液排出,，及時(shí)擦拭口鼻分泌物,。叩背：用弓狀手掌拍背,，在脊柱兩側(cè)從下向上,、從外向內(nèi)拍擊（請(qǐng)勿拍擊脊柱）。
5．痰液粘稠者可霧化吸入,。
五,、霧化注意事項(xiàng)：
為了使痰液易咳出，我們將予霧化吸入治療,。
① ②進(jìn)食1小時(shí)后方可行霧化治療,，霧化前請(qǐng)先漱口。
② 在霧化過程中勿讓寶寶入睡,，深呼吸有助于霧滴深入,，效果更好。
③ 護(hù)士會(huì)調(diào)節(jié)好流量,，請(qǐng)不要自行調(diào)節(jié)及開關(guān)氧氣,。
④ 霧化時(shí)請(qǐng)保持霧化器直立，面罩罩住口鼻,，緩慢呼氣及吸氣,，直至藥液用完，一般
10～15分鐘,，請(qǐng)不要將面罩過緊地貼于口鼻部,。
⑤ 霧化過程中患兒哭吵劇烈或有惡心嘔吐時(shí)，請(qǐng)暫停,，并告知護(hù)士,。
⑥ 霧化后洗臉、漱口（小兒喂水）,、叩背,，刺激有效咳嗽（緩慢深呼吸后用力咳嗽）。
六,、吸痰注意事項(xiàng)：
①進(jìn)食2小時(shí)后方可行吸痰治療,，以免吸痰時(shí)嘔吐物吸入。
②吸痰前霧化及叩背能加強(qiáng)效果,。
③吸痰時(shí)請(qǐng)按照護(hù)士要求,，扶牢寶寶的身體各部分。
④吸痰時(shí)需要刺激患兒產(chǎn)生刺激性咳嗽,，有利于痰液吸出,。
⑤吸痰后安撫患兒片刻即可正常飲食。
七,、出院指導(dǎo)
1．保持居室空氣新鮮,，經(jīng)常開窗通風(fēng)，但不要讓風(fēng)直接對(duì)著患兒吹,。
2．不去擁擠的公共場(chǎng)所,，避免接觸呼道感染的患者,，按時(shí)接種疫苗。
3．適當(dāng)戶外活動(dòng),，注意體格鍛煉,，去幼兒園或?qū)W校時(shí)要保證充足的休息和睡眠，
活動(dòng)量應(yīng)逐漸恢復(fù),，以不疲勞為原則,。
4．穿衣要適宜，氣候變化時(shí)要及時(shí)增減衣服,，以手足溫暖無汗為宜,，出汗后要及時(shí)擦干皮膚，更換內(nèi)衣,，以免受涼,。
5．合理喂養(yǎng)，按時(shí)添加輔食,，多飲水,，適當(dāng)增加維生素C的攝入。
6．定期兒科門診復(fù)查,。
參考文獻(xiàn):
[1]張琳琪.實(shí)用兒科護(hù)理學(xué).第1版.北京：人民衛(wèi)生出版社,，2018.
[2]王衛(wèi)平.兒科學(xué).第9版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2018.
修訂時(shí)間：2022.04
修訂人：葉娟
審核人：蔣麗瓊