全肺切除術后的重點是生命體征的觀察，保持縱隔平衡,，管理好呼吸道,，充分給氧，維持循環(huán)平衡,，做好疼痛,、引流管及輸液的護理，密切觀察并防治并發(fā)癥,，鼓勵有效咳嗽,、排痰，協(xié)助翻身叩背,，患者需學會床上正確活動以有效預防肺不張,、肺部感染、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生,，達到預期護理效果,。
一、術前配合同肺手術一樣
二,、術后配合：
1. 體位要求：一側全肺切除者,，應避免過度側臥，可采取1/4健側臥位,。
2. 液體管理：嚴格控制輸液速度≦40滴/分,，輸液總量控制在2000ml以內，防止輸液過快,、過多造成肺水腫,、心力衰竭。
3. 呼吸道的管理：護士會嚴密觀察氣管的位置,，請您配合,。護士將食指與無名指放置于您兩側胸鎖關節(jié)部位，中指探及氣管,，通過兩指間的距離來判斷氣管具體位置,。注意在判斷過程中您的頭部要保持端正，可稍向前傾,，每 1-2h 檢查 1 次,，以此為胸引管開閉的調整做好準備。術后要做深呼吸、有效咳嗽,，常規(guī)行霧化吸入治療，促進痰液排出,。
4. 引流管的管理：一側肺全切術,，術后會遺留較大殘腔，為了確?？v隔位置,、胸腔壓力，一定要保證患側胸腔有液體存在,，術后胸引管需保持鉗閉狀態(tài),，根據(jù)氣管縱隔位置再決定胸引管排液或排氣的開放。開放過程中患者盡量不要咳嗽,，以預防發(fā)生縱隔擺動,。
參考文獻：
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修訂日期：2022.4
作者：鄭媛媛
審核人：李洲斌