一,、定義:
正常心臟激動(dòng)起源于竇房結(jié),經(jīng)心房肌內(nèi)的結(jié)間束傳抵房室結(jié)、房室束,、左右束支及浦肯野氏纖維,最后到達(dá)心室肌使之除極。正常激動(dòng)不僅按上述順序傳導(dǎo),,而其頻率、各部位的傳導(dǎo)時(shí)間均有一定范圍,,若激動(dòng)的起源,、頻率或傳導(dǎo)時(shí)間發(fā)生變異都可發(fā)生各種心律失常(cardiac arrhythmia)。
二,、住院期間注意事項(xiàng):
1.注意休息,,勞逸結(jié)合。輕度心律失常的孩子應(yīng)適當(dāng)休息,,避免勞累,。嚴(yán)重心律失常時(shí)應(yīng)臥床休息,保持安靜,。
2. 注意飲食,,少量多餐,避免刺激性食物,。宜給高維生素,、易消化飲食如蔬菜粥,、餛飩、面條,、水果汁,、適量膳食纖維等。合并心衰使用利尿劑時(shí),,應(yīng)限制鈉鹽攝入,,少吃醬油等調(diào)味品及腌制食品如臘肉、香腸等,,多食含鉀豐富的食物如香蕉,、橙子等。
3. 做好生活護(hù)理,,注意清潔孩子的口腔及皮膚,,使孩子感覺(jué)舒適。
4. 注意觀察:胸悶,、心悸,、惡心等病情變化;若出現(xiàn)阿-斯綜合征:指意識(shí)喪失,、昏迷或抽搐,、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止或紫紺,、瞳孔放大,,立即呼叫醫(yī)生和護(hù)士。
5. 遵醫(yī)囑用藥,??剐穆墒СK幬锉仨毎磿r(shí)、足量口服,,以保持藥物治療濃度,。服用心律平藥物后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、口干,、頭痛等不良反應(yīng),,宜飯后服用。
6. 避免孩子情緒過(guò)度波動(dòng),,多陪伴孩子,,給他講故事、聽(tīng)音樂(lè)等放松心情,。
三,、如何預(yù)防?
1. 家長(zhǎng)學(xué)會(huì)測(cè)脈搏(安靜狀態(tài),,孩子手向上,。用您的食指,、中指和和無(wú)名指觸按手腕內(nèi)側(cè)橈動(dòng)脈處,計(jì)算1分鐘內(nèi)的搏動(dòng)次數(shù)),;學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇術(shù),,以便緊急需要時(shí)用。
2.快速型心律失常的孩子,,應(yīng)避免刺激性食物如濃茶,、可樂(lè)等;心動(dòng)過(guò)緩者避免屏氣,、用力排便,,以免興奮迷走神經(jīng)而加重心律失常。
3.生活要有規(guī)律,,避免孩子情緒過(guò)度激動(dòng),。
4.避免誘因,如發(fā)熱,、疼痛,、寒冷、飲食不當(dāng)?shù)?;注意保暖,,避免暴飲暴食;預(yù)防呼吸道,、消化道的感染,。
5.嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不得隨意增減或中斷治療,。
6.定期復(fù)查心電圖,,及時(shí)調(diào)整藥物,。
7.定期兒科??崎T診隨訪復(fù)查。
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修訂時(shí)間:2022.04
修訂人:葉娟
審核人:蔣麗瓊