一,、什么是原發(fā)性支氣管肺癌：
簡(jiǎn)稱肺癌，起源于支氣管黏膜上皮及肺泡,，是我國(guó)及世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤之一,。
二,、危險(xiǎn)因素：
（一）吸煙：是肺癌的首要危險(xiǎn)因素,；被動(dòng)吸煙也會(huì)增加肺癌發(fā)生的幾率。戒煙后2~15年期間肺癌發(fā)生的危險(xiǎn)性進(jìn)行性減少,，此后的發(fā)病率相當(dāng)于終生不吸煙者,。
（二）職業(yè)致癌物質(zhì)暴露史：長(zhǎng)期接觸氡、砷,、鈹,、鉻、鎘及其化合物等高致癌物質(zhì),。
（三）空氣污染：包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染,，如烹飪過程、汽車廢氣,、工業(yè)廢氣等,。
（四）個(gè)人腫瘤史。
（五）飲食與營(yíng)養(yǎng)：維生素A和β胡蘿卜素的缺乏,。
（六）慢性肺部疾病史：病毒感染,、真菌毒素（黃霉曲菌）、結(jié)核的瘢痕,、機(jī)體免疫功能低下,、內(nèi)分泌失調(diào)以及家族遺傳等因素。
（七）遺傳和基因改變,。
三,、肺癌有哪些表現(xiàn)：
（一）常見癥狀：咳嗽；呼吸困難或喘鳴,；嘔血或咯血,；急性胸痛或鈍性刺痛；聲音嘶??；面部、手臂或頸部的頭痛和腫脹,。
（二）手臂,、肩部和頸部疼痛--這可能是由肺頂部的腫瘤（稱為 Pancoast 腫瘤）引起。
（三）其他癥狀可能包括手部肌力減弱（由于刺激手臂的神經(jīng)受到壓力）,、眼瞼下垂和視力模糊,。
（四）一般健康癥狀--即使沒有與肺部、呼吸或胸部相關(guān)的癥狀,，也有可能表現(xiàn)為肺癌的肺外癥狀,。這些包括：不明原因的體重減輕；疲倦或疲勞,；持續(xù)的骨或關(guān)節(jié)疼痛,。
四、可能需要的檢查：
（一）血液檢查,。
（二）影像檢查：胸部 X 光,、計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT) 掃描或正電子發(fā)射斷層掃描 (PET) 等。
（三）?？茩z查：支氣管鏡檢查CT或B超引導(dǎo)下肺穿刺,、淋巴結(jié)穿刺、胸腔穿刺等,。
（四）肺癌高級(jí)檢查：除了用顯微鏡觀察腫瘤病理外,，一些肺癌還可能會(huì)被檢測(cè)出稱為生物標(biāo)志物的異常蛋白質(zhì)或其 DNA 突變。
五,、肺癌治療手段有哪些,？
（一）手術(shù)治療--手術(shù)切除病灶。
（二）放射療法--放射線殺死癌細(xì)胞,。
（三）化學(xué)療法--化學(xué)療法是殺死癌細(xì)胞或阻止它們生長(zhǎng)的藥物治療的醫(yī)學(xué)術(shù)語,。
（四）靶向治療--一些藥物只對(duì)具有某些特征的癌癥有效。
（五）免疫療法-- 這是醫(yī)生使用的術(shù)語,，用于與身體的抗感染系統(tǒng)（“免疫系統(tǒng)”）一起阻止癌癥生長(zhǎng)的藥物,。
六．化療后注意事項(xiàng)：
（一）化療結(jié)束后，應(yīng)每周檢查血常規(guī)2次,；肝腎功能欠佳者也應(yīng)每周復(fù)查肝,、腎功能；當(dāng)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降明顯,，肝,、腎功能明顯改變，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,。
（二）對(duì)待疾病,，保持樂觀、積極向上情緒,。
（三）提倡健康的生活方式,，提倡戒煙，并注意避免被動(dòng)吸煙,。
（四）合理安排休息和活動(dòng),，保持良好的精神狀態(tài)，避免呼吸道感染,，增強(qiáng)抗病能力,；少去人多的地方,。
（五）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，高蛋白,、高維生素,、高纖維素、高熱量飲食,，避免進(jìn)食易脹氣及刺激性食物,，保持大便通暢。
（六）改善工作環(huán)境及生活環(huán)境,，減少或避免吸入有害空氣和粉塵,。
（七）定時(shí)復(fù)查，定期接受治療,。
參考文獻(xiàn)：
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì),，中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)肺癌臨床診療指南 （2021版）（[J],，中華醫(yī)學(xué)雜志 2021,，101（23）:1725-1757
修訂日期：2022.4
作者：方曉眉 審核人：周華、鮑彰