☆ 肝膽胰外科常見導(dǎo)管種類:
☆ 導(dǎo)管重要性:
導(dǎo)管是通過特殊的導(dǎo)管器械,,直接進(jìn)入人體內(nèi)部達(dá)到診斷和治療疾病的目的,,以利于引流創(chuàng)面積液(血)或正常體液(如膽汁)等達(dá)到治療目的,。肝膽胰外科的病人常用的引流管有胃管,、鼻膽管,,腹部的引流管有腹腔,、盆腔,、膽囊造瘺管,、T管,、PTCD引流管等。
☆ 導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥:導(dǎo)管滑脫,、導(dǎo)管感染,、導(dǎo)管堵塞、皮膚破損,。
☆ 導(dǎo)管居家護(hù)理要點(diǎn):三防
1.防拔管
① 妥善固定∶固定好引流管,,留足長度防止?fàn)坷乐挂鞴苊摮觥?/span>
② 活動時注意安全,,防止跌倒引起管道滑脫,。
③ 若不慎致引流管與引流裝置連接處脫開,不能直接重新連接,,請消毒后更換引流裝置,。
2.防折管、堵管
保持引流管通暢,,避免引流管打折,、彎曲,定時擠壓引流管,,防止堵管,。
3.防感染
① 按要求時間更換引流袋(無特殊情況抗反流引流袋每7天更換,普通引流袋建議每天更換),。
② 腹部引流袋低于引流管口,,防止逆行感染。
③ 引流液超過引流袋三分之二時,,及時排放引流液防止逆行感染,。
④ 保持引流管周圍皮膚清潔及敷料的干燥,若敷料處有血液,、滲出物,、分泌物污染,請及時更換敷料,。
⑤ 勤觀察,觀察引流液的顏色,、量,、氣味。
⑥ 均衡營養(yǎng),,多休息,,適當(dāng)活動增強(qiáng)抵抗力。
☆ 出現(xiàn)以下情況時,,及時更換敷料:
1.管路固定裝置或敷料有污染,、卷邊,、松散、潮濕時,。
2.置管穿刺點(diǎn)有滲血,、滲液,有紅,、腫,、熱、痛或嚴(yán)重瘙癢時,。
☆ 出現(xiàn)以下情況請及時就醫(yī):
1.引流管不慎滑脫
簡單居家處理:切勿自行重置,,使用無菌紗布或清潔物品封閉引流管口,盡快就醫(yī),。
2.引流液顏色較前異常,,如出現(xiàn)血性、混濁液體,。
3.引流液突然減少或突然增多,。
4.置管期間如有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,、腹痛腹脹,、惡心嘔吐等癥狀。
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☆ 參考文獻(xiàn):
1.外科護(hù)理學(xué).第 6 版. 2017, 北京: 人民衛(wèi)生出版社.
2.外科學(xué).第 9 版. 2018, 北京: 人民衛(wèi)生出版社.
修訂日期:2022.4
作者:朱娟娟
審核人:白雪莉