※ 抗排異藥：
①激素：服用3-6月,，每天一次,，早飯后半小時服用,。
②他克莫司：需長期服用，有1毫克和0.5毫克兩種規(guī)格,，每12小時服用一次,，住院期間為早上7點、晚上19點,；出院后建議調(diào)整至早7:30-8:00,，晚19:30-20點。
③驍悉：250毫克一粒,。用于2周歲以上兒童,。
④輔助用藥--五酯膠囊：提高他克莫司血藥濃度，每天服用一次,，早上與他克莫司同時服用,。
※ 護肝類藥物（非長期服用）
①美能：每天1-2次，飯后半小時服用,。
②優(yōu)思弗：每天1次,，飯后半小時服用。
③抗凝藥物:
華法令/華法林：每天1次,，下午4點服用,，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用量，劑量必須精確,，建議使用喂藥器,。
※ 其他藥物
1)護胃：奧美拉唑等，服用3-6月,，每天一次,，早餐前半小時服用。
2)腸道益生菌：媽咪愛等,，可溶于奶同服,。
3)腸道調(diào)整：蒙脫石散，與其他藥物分開服用,，溫水送服,，水量不大于50毫升。
※ 喂藥注意事項：
1)使用帶刻度的喂藥器,，每次用后清洗,、定期更換。
2)設(shè)置手機鬧鐘提醒按時用藥,。
3)溫開水送服,，不要一次加入太多水。
4)不要隨意合用藥物,，新增藥物需咨詢服用方法,。
5)備棒棒糖,，服藥哭鬧或做檢查空腹時間太長時,可適當食用。
6)喂藥時應(yīng)將寶寶坐位或抱起,，不要躺著喂,，不要捏鼻子。
7) 嘔吐和腹瀉時注意事項：
兒童肝移植前后疫苗接種健康宣教
接種疫苗可以有效預(yù)防一些特定的感染性疾病,。肝移植后的寶寶,，成為了全家的“大熊貓”，打疫苗需更加慎重,?！笆裁磿r間打疫苗，打什么疫苗,，不能打什么疫苗”難倒了眾多家長。
為了讓寶寶在術(shù)前術(shù)后安全,、科學(xué)的預(yù)防接種,，緩解各位爸爸媽媽的焦慮情緒，我們?yōu)榇蠹艺砜偨Y(jié)了以下預(yù)防接種建議：
※ 寶寶肝移植術(shù)前的接種建議：
1)寶寶接種時精神狀態(tài)好,，沒有發(fā)熱,，身體不適等情況。
2)可按時預(yù)防接種各種疫苗,，但不建議接種流感減毒活疫苗,。
3)麻疹疫苗，風疹疫苗,，腮腺炎疫苗,，水痘疫苗是減毒活疫苗，在1歲后接種效果較好,；如寶寶準備移植需要提前接種的,，建議在寶寶6個月齡后進行，1歲內(nèi)仍然沒有移植的,，可在1歲后再次接種加強效果,；移植手術(shù)建議在接種上述疫苗4周后進行。
※ 寶寶肝移植術(shù)后的接種建議：
一,、接種時間
需同時滿足以下4個條件方可預(yù)防接種：
(1)寶寶一般情況好,，沒有發(fā)熱，身體不適
(2)肝移植術(shù)后6個月以上
(3)停用激素4周以上
(4)最近2個月內(nèi)肝功能沒有異常
二,、接種建議
(1)不建議接種任何減毒活疫苗,，如麻疹疫苗，風疹疫苗,，腮腺炎疫苗,，水痘疫苗等,。
(2)強烈建議注射乙肝疫苗預(yù)防乙肝，并檢查血清抗體滴度,。
(3)建議每年注射流感滅活疫苗,，預(yù)防流感。
三,、家庭其他成員的接種建議
(1)建議爸爸媽媽等和寶寶密切接觸的家人每年接種流感疫苗,。
(2)建議爸爸媽媽等和寶寶密切接觸的家人接種麻疹疫苗，風疹疫苗,，腮腺炎疫苗,，水痘疫苗，避免寶寶發(fā)生這些疾病,。
兒童肝移植手術(shù)前后預(yù)防接種指導(dǎo)表
參考文獻：
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【4】中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會. 兒童肝移植圍手術(shù)期管理專家共識[J]. 中華外科雜志,2021,59(3):179-191.
修訂日期：2022.4
作者：王燕
審核人：張微