※ 什么是激素,?
激素是由身體內(nèi)內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的一種對機(jī)體生理過程起調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)。分泌量非常少,,但其調(diào)節(jié)作用非常明顯,。臨床治療中常用的為糖皮質(zhì)激素。
※ 激素的作用是什么,?
抗炎,、抗過敏、抗休克,、抗毒,、免疫調(diào)節(jié)
※ 長期使用激素的副作用?
※ 出院指導(dǎo):
1.激素該何時服用,?
答:飯后服用,,減少激素對胃壁的損傷、潰瘍的發(fā)生及出血,。
2.服用激素時吃哪些食物可以降低發(fā)生副作用的風(fēng)險,?
答:深色蔬菜可以補充鈣和鉀,比如韭菜,,西蘭花,,芹菜等,,含鉀豐富的少糖黃色水果,如橙子,、柚子,、檸檬等,可以適當(dāng)防止骨質(zhì)疏松和低血鉀,。
3.服用激素期間對活動有沒有影響,?
答:對日常活動沒有影響,,但是一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,,日常活動時一定要注意安全,,預(yù)防因為骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致的骨折,。
4.服用激素期間臉變胖了,長痤瘡,,毛發(fā)生長旺盛等這些正常嗎,?
答: 因為疾病需要,激素要長期服用,,會導(dǎo)致滿月臉,,痤瘡,毛發(fā)旺盛,,隨著疾病的控制,,醫(yī)生會調(diào)整激素劑量,隨之激素停用后,,這些癥狀就會慢慢消失,。
5.激素可以不經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)而自行減量或停藥嗎?
答:不可以,。不然會發(fā)生病情反復(fù)加重,,甚至?xí)<鄙葒?yán)重后果。
如(1)停藥反應(yīng):長期中或大劑量使用糖皮質(zhì)激素時,,減量過快或突然停用可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退樣癥狀,,輕者表現(xiàn)為精神萎靡、乏力,、食欲減退,、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛;重者可出現(xiàn)發(fā)熱,、惡心,、嘔吐,、低血壓等,,危重者甚至發(fā)生腎上腺皮質(zhì)危象,,需及時搶救。
(2)反跳現(xiàn)象:在長期使用糖皮質(zhì)激素時,,減量過快或突然停用可使原發(fā)病復(fù)發(fā)或加重,,應(yīng)恢復(fù)糖皮質(zhì)激素治療并常需加大劑量,穩(wěn)定后再慢慢減量,。
6.女性在服用激素期間月經(jīng)周期有時變短,,有時變長,正常嗎,?
答:正常,。激素對月經(jīng)是會有一定影響,等激素調(diào)整減量后會慢慢轉(zhuǎn)為正常,。
☆ 哪些情況下需及時就醫(yī),?
(1)發(fā)現(xiàn)大便顏色變黑色;
(2)全身或雙下肢水腫,;
(3)明顯的頭痛頭暈乏力,;
(4)多飲多尿多食體重減輕等情況;
(5)體溫持續(xù)升高,;
(6)原發(fā)病加重,;
(7)如出現(xiàn)腰背部疼痛、駝背等情況時要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,;
(8)突然出現(xiàn)的胡言亂語,,躁狂等。
服藥期間注意事項:
1. 注意口腔衛(wèi)生,,如每次吃完食物都要刷牙漱口,,每天觀察口腔情況有無白斑潰瘍等。
2. 定期監(jiān)測血壓血糖情況,。
3. 激素會影響睡眠,,如果一直興奮睡不著,可根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整激素用藥時間,,必要時藥物干預(yù),,等藥物停止使用時,癥狀會逐漸消退,。
參考文獻(xiàn):
(1)尤黎明,吳瑛.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2017
(2)楊寶峰,陳建國.藥理學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社,2018.
作 者:梁鈞昱
審核人:曹 恒
修訂時間:2022.04