★什么是類風濕關節(jié)炎？
類風濕關節(jié)炎是一種以累及周圍關節(jié)為主的多系統、炎癥性的自身免疫性疾病,。臨床上以慢性,、對稱性,、周圍性多關節(jié)炎性病變?yōu)槠渲饕卣?，可表現為受累關節(jié)疼痛、腫脹及功能下降,。 在我國,，類風濕關節(jié)炎的患病率為0.28%，致畸率為52%,，該病可見于任何年齡,，其中以35-50歲多見，女性約為男性的2-3倍,。
★為什么會得類風濕關節(jié)炎,？
關于該病的發(fā)病原因尚不清楚，可能與以下原因有關：
（1）感染因子：雖然目前尚未證實導致本病的直接感染因子,，但臨床及實驗研究資料均表明,，某些細菌、支原體,、病毒,、原蟲等感染與該病關系密切。
（2）遺傳因素：目前的研究證實,，本病的發(fā)病有一定家族聚集趨向,。
（3）激素：絕經期前婦女的發(fā)病率顯著高于同齡男性。
★主要癥狀有哪些,？
1． 一般癥狀：低熱,、乏力、全身不適,、體重下降等,。
2． 關節(jié)癥狀：
（1）痛與壓痛：關節(jié)痛往往是最早的癥狀，疼痛呈對稱性,、持續(xù)性,，時輕時重伴有壓痛。
（2）晨僵：95%以上的患者可出現晨僵,，是指長時間靜止后出現的僵硬現象,，因其常在晨起時表現最明顯，所以被稱為晨僵,。這種現象持續(xù)時間多數大于1個小時,，活動后可減輕，是觀察本病活動的一個重要指標,。
（3）關節(jié)腫脹
（4）畸形：多見于較晚期的病人,，可出現手指關節(jié)的半脫位如：尺側偏斜、屈曲畸形,、天鵝頸樣畸形,。
1）類風濕結節(jié)：大多見于病程晚期，結節(jié)常發(fā)生在關節(jié)隆突部位以及經常受壓部位,，如肘關節(jié)鷹嘴突附近,、足跟腱鞘、坐骨結節(jié)區(qū)域等,。
2）類風濕血管炎：多影響中小血管,，多見于甲床梗死、指端壞死,、小腿潰瘍或末端知覺神經病變,。
3）其他：侵犯肺部可出現胸膜炎、肺間質性病變,，心臟受累最常見的是心包炎,、冠狀動脈也可以起心肌梗死，神經系統受累可出現脊髓受壓,、周圍神經的炎癥,。30%-40%的病人出現干燥綜合征，可出現口干,、眼干,。部分病人會有貧血。
★如何做好日常保??？
※ 飲食
※ 休息與活動
1、臥床休息指只用于急性期、發(fā)熱及內臟受累的病人,。
2,、適當的活動不僅可以緩解疼痛、有效的提高肌肉的肌力和耐力,，增加關節(jié)活動度,，降低心血管疾病的風險，還能夠減輕患者的焦慮,、抑郁與緊張情緒,。
運動時注意事項：
運動中如果有以下癥狀，
☆ 如抽筋,、面色蒼白,、大量出汗等應立即降低運動強度。
☆ 如果出現嚴重的疼痛,、胸痛,、胸悶、惡心,、呼吸困難,、眩暈、頭痛等應立即停止,。
3,、晨僵的護理
☆ 晨起時可用溫水（40℃）浸泡僵硬關節(jié)，而后緩慢活動關節(jié),。
☆ 注意關節(jié)保暖
☆ 疾病早期積極進行關節(jié)鍛煉,，并長期堅持
☆ 特定電磁波照射僵硬雙手。
★何時需要及時到醫(yī)院就診,？
1,、用藥期間密切觀察藥物療效及不良反應，定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,。
2,、一旦發(fā)現嚴重不良反應，應立即停藥并及時處理,。
3,、自覺遵醫(yī)囑用藥，不要隨便停藥,、換藥,、增減藥量，堅持治療,，減少復發(fā),。
4,、血沉、C反應蛋白增高時,，需及時就診,。
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作 者：梁鈞昱
審核人：孫傳銀
修訂時間：2022.04