一、什么是腦梗死（缺血性卒中）
各種原因?qū)е履X血管部分血液循環(huán)障礙，局部腦組織缺血,、缺氧從而產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀和體征。只要血流中斷5分鐘，神經(jīng)細胞就會發(fā)生不可逆損害。
二,、腦梗死早期有哪些常見的癥狀
三、發(fā)生了腦梗死該怎么辦
切記“時間就是大腦”,，緊急情況就近送有卒中救治能力的醫(yī)院急診科就診,。請勿拖延時間，不然會延誤早期治療,。
1.及早送醫(yī),，好處多多
腦卒中治療強調(diào)一個就醫(yī)時機。正常腦組織缺血3小時后就可以出現(xiàn)不可逆變化,，如果腦梗死患者在3～4.5小時內(nèi)施以靜脈溶栓治療,，就可能在腦細胞出現(xiàn)完全梗死之前,，恢復(fù)氧供和血供,，從而恢復(fù)全部或部分功能。這是唯一行之有效的治療方案,。及時診斷和治療可以明顯改善患者的預(yù)后,，減少死亡率，降低致殘率,。
2.積極配合,，及時有效
懷疑腦梗死的患者，要積極配合醫(yī)生完成病史詢問,、體格檢查和一些必要的抽血化驗和儀器檢查,。這是重要的一部分，因為病史涉及到患者的發(fā)病時間,、發(fā)病時的狀態(tài),、發(fā)病后的癥狀，這對病情,、病因和下一步該采取什么治療都是必不可少的,。家屬要盡快詳細告知，否則會貽誤病情,，耽誤治療時間,。
四,、您知道“短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）”嗎
TIA也叫“小中風”，其癥狀與腦梗死癥狀相似,，通常持續(xù)數(shù)分鐘到十幾分鐘就緩解了,。然而這種“小中風”卻是個強有力的腦梗死先兆，尤其是發(fā)作間隔時間縮短,、發(fā)作持續(xù)時間延長,、臨床癥狀逐漸加重的進展性TIA是即將發(fā)展為腦梗死的強烈預(yù)警信號。
TIA患者早期發(fā)生卒中的風險很高,，發(fā)病7天內(nèi)的卒中風險為4%～10%,，90天卒中風險為10%～20%。TIA患者不僅易發(fā)生腦梗死,，也易發(fā)生心肌梗死和猝死,。90天內(nèi)TIA復(fù)發(fā)、心肌梗死和死亡事件總的風險高達25%,。所以一旦發(fā)生TIA,，請認真對待，及時就醫(yī),，避免腦梗死的發(fā)生,。
參考文獻：
1.賈建平,陳生第主編.神經(jīng)病學[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2017.
2.國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會.中國腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范[M].北京:北京人民衛(wèi)生出版社,2018.
修訂時間：2022.04
作者 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 胡葉文
審核 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 計仁杰