內鏡逆行性胰膽管造影的定義：
應用纖維十二指腸鏡在直視下,，通過十二指腸乳頭將導管插入膽管和（或）胰管內進行造影,，適用于低位膽管梗阻的診斷,。
內鏡逆行性胰膽管造影的目的：
1.觀察十二指腸乳頭部的情況,，對可疑病變鉗取行病理檢查,。
2.可收集十二指腸液,、膽汁、胰液行生化和細胞學檢查,。
3.通過造影顯示膽道系統(tǒng)和胰腺導管的解剖和病變,。
4.可行鼻膽管引流，十二指腸乳頭狹窄時可行Oddis括約肌切開或成形術（EST）,，膽總管取石或蛔蟲等,。
術前準備：
1.您需禁食禁飲6-8小時以上,。
2.請您更換病號服，并去除身上所有飾物及貴重物品,，檢查牙齒有無松動,，取下活動性假牙，排空大小便,。
3.護士會為您留置靜脈留置針,，如您有輸液港或PICC導管請告知。
4.請按照護士給的單子準備所需用品,，用床上便器練習床上大小便,。
5.床上練習俯臥位。
6.您如有其他疾病如糖尿病,、高血壓,、心臟病、血小板減少,、懷孕或服用抗凝藥物等，須告訴醫(yī)護人員并提供目前所服用的藥物及過敏史,。
7.手術日請您授權簽字的家屬陪同,。
術中注意事項：
1.您需要配合醫(yī)生及護士進行身份、手術方式的核對,，確保手術的準確無誤,。
2.麻醉醫(yī)生會為您進行麻醉以減輕您的不適，醫(yī)護人員會在術前給您服用胃鏡膠以減輕咽喉部不適,。
3.護士會在您身上連接心電監(jiān)護設備,，以利于觀察病情。
4.術中需要您俯臥位,，嘴巴咬住口圈,，舌頭置于口圈墊下，局麻患者在醫(yī)生插入內鏡時,，請配合做吞咽動作,，就像平時吃面條一樣。
術后指導：
1.您需臥床休息6小時,，無頭暈,、腹痛等不適可逐漸下床活動。
2.一般情況下,，術后2-4小時和第二天早晨抽血查淀粉酶和血常規(guī),，檢驗結果正常才能進食，所以請您安心等待醫(yī)護人員通知進食時間,。
3.術后您可能出現(xiàn)惡心嘔吐,、黑便,、腹痛腹脹、胸悶氣促,、發(fā)熱等情況,，請及時通知醫(yī)務人員。
4.若術中留置鼻膽管,，可能會有不同程度的咽喉及鼻腔不適,，請注意管道安全，切勿自行拔除,。鼻膽管引流液正常顏色為黃綠,、墨綠等，如發(fā)現(xiàn)有血性液體引出,，請及時告知醫(yī)務人員,。
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修訂日期：2022.04
作 者：鄭 燕
審核人：孫軍輝