一,、定義:
孕婦妊娠5-10周頻繁惡心嘔吐,不能進(jìn)食,,排除其他疾病引發(fā)的嘔吐,,體重較妊娠前減輕≥5%,體液電解質(zhì)失衡及新陳代謝障礙,,需住院輸液治療者,,稱為妊娠劇吐,發(fā)生率0.5%-2%,。
二,、病因:
至今病因不明。鑒于早孕反應(yīng)出現(xiàn)與消失的時(shí)間與孕婦hCG值上升與下降的時(shí)間相一致,,加之葡萄胎,、多胎妊娠孕婦血hCG值明顯升高,劇烈嘔吐發(fā)生率也高,,說明妊娠劇吐可能與hCG水平升高有關(guān),。雌激素也與妊娠劇吐密切相關(guān),妊娠惡心和嘔吐隨雌二醇水平的增減而增減,,服用雌激素的婦女比未服者更易惡心和嘔吐,,證明了這種癥狀對(duì)雌激素的易感性,。精神過度緊張、焦急,、憂慮及生活環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐,,提示此病可能與精神、社會(huì)因素有關(guān),。妊娠劇吐也可能與感染幽門螺桿菌有關(guān),。
三、治療:
四,、日常生活指導(dǎo):
1. 保持心情輕松愉快,。孕吐只不過是機(jī)體自我保護(hù)的一種本能反應(yīng),如果處理得當(dāng),,是可以盡可能地減少的,,對(duì)胎兒不會(huì)產(chǎn)生不利影響。
2. 合理調(diào)配飲食,,每天保持液體攝入量,,防止脫水。嘔吐后立即清除嘔吐物,,并用溫水漱口,,保持口腔清潔。
3. 適量運(yùn)動(dòng)對(duì)減輕孕吐也有一定的幫助,,孕婦千萬不要因?yàn)閻盒膰I吐就整日臥床,。妊娠劇吐的治療始于預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn),,受孕時(shí)服用復(fù)合維生素可能減少因嘔吐需要的醫(yī)療處理,,因此,推薦孕前3個(gè)月服用復(fù)合維生素,,可減低妊娠劇吐的發(fā)生率及其嚴(yán)重程度,。
4. 居室布置清潔、安靜,、舒適,;避免異味。
5. 保持大便通暢,。
參考文獻(xiàn):
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[2]婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)/安力彬.陸虹主編.北京:人民衛(wèi)生出版社,2017.
修訂時(shí)間:2022.10
作者:陳建紅 審核:李央