一,、科室介紹：

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院肝膽胰介入中心隸屬于肝膽胰外科,，在肝膽胰介入治療及研究方面處于國內(nèi)領(lǐng)先,、國際先進(jìn)地位,。在浙大一院總部,、慶春院區(qū),、之江院區(qū)均開設(shè)有肝膽胰介入治療/腫瘤介入治療專家及?？崎T診和專科病房,，團(tuán)隊(duì)包括介入醫(yī)生12人,，博士5人，碩士7人,，90%畢業(yè)于211或985高校,，專業(yè)包括介入醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)等,，多人曾赴美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心,、華盛頓大學(xué)、MD安德森癌癥中心,、韓國峨山醫(yī)學(xué)中心等醫(yī)學(xué)中心訪學(xué),；團(tuán)隊(duì)承擔(dān)國家自然基金3項(xiàng)，浙江省自然基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng),，國家重大科研計(jì)劃子課題任務(wù)2項(xiàng)等多項(xiàng)科研項(xiàng)目,，近五年以第一（含共一）或通訊（含共同通訊）在Journal of Hepatology等期刊發(fā)表高質(zhì)量論文30余篇，申請(qǐng)國家發(fā)明專利2項(xiàng),。擅長(zhǎng)肝癌動(dòng)脈化療栓塞(TACE),、TIPS治療門脈高壓消化道出血及腹水、CT/MR/DSA引導(dǎo)下導(dǎo)管射頻消融,、I125粒子植入治療各種腔道及實(shí)體腫瘤等,。肝臟腫瘤化療栓塞治療（TACE）近3000例次/年，全國領(lǐng)先,，肝癌精準(zhǔn)栓塞治療療效居全國領(lǐng)先,，擁有國內(nèi)首例及最大樣本量載藥微球化療栓塞術(shù)（D-TACE）（>400例/年），發(fā)表國內(nèi)IF>5的首批載藥微球SCI論文,。經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)（TIPS）治療門靜脈高壓癥例數(shù)（近200例/年）全國領(lǐng)先,，是國內(nèi)首批使用全球最新型TIPS專用支架,，全國最大TIPS技術(shù)推廣中心之一，成立了國內(nèi)首個(gè)門靜脈高壓TIPS治療?？浦行?，創(chuàng)建國內(nèi)首個(gè)門靜脈高壓TIPS治療專科聯(lián)盟,，門靜脈高壓致命性大出血止血成功率達(dá)90%以上。膽胰腫瘤,、門靜脈栓塞,、門靜脈癌栓及消化道放射性粒子支架治療，研究成果發(fā)表于Lancet Oncology,、Journal of Hepatology,，門靜脈栓塞術(shù)（PVE）數(shù)量及療效全國領(lǐng)先，國際上首次發(fā)表論文闡明肝硬化與PVE效果相關(guān)性,。

二,、學(xué)科聯(lián)盟介紹

1. 聯(lián)盟成立

浙大一院“門靜脈高壓TIPS治療專科聯(lián)盟”于2018年5月正式成立,，是浙大一院的第12個(gè)?？坡?lián)盟，共有全國和省內(nèi)31個(gè)醫(yī)療單位參加,，成員單位均為三級(jí)醫(yī)院,。

2. 聯(lián)盟特色  

保障肝硬化失代償期患者的生存，在很大程度上依賴于對(duì)門靜脈高壓的控制,。門靜脈高壓的治療除內(nèi)鏡及藥物治療外,，介入技術(shù)在門脈高壓診治過程中正發(fā)揮著越來越重要的作用，肝膽胰介入手術(shù)之一-經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)（TIPS）已成為治療門脈高壓性消化道出血及肝硬化頑固性腹水的重要方法之一,。TIPS治療既可以治療出血,，又可以治療門脈血栓，使門靜脈血栓逐漸消失,，不影響后續(xù)肝移植,，也可以減少肝移植后門靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

近30年來,，TIPS技術(shù)發(fā)展可謂一波三折,，隨著近年來各種新材料、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,，介入又迎來了春天,，TIPS和其他介入診療技術(shù)已經(jīng)不斷滲透到各個(gè)領(lǐng)域，取得令人滿意的療效,，成為最具活力的學(xué)科,。 “浙大一院肝膽胰介入中心”成立以來,，每年完成TIPS手術(shù)近200例, 穩(wěn)居全國前列。建立了浙江省最大TIPS病例庫,，已成為浙江省乃至全國最大的TIPS技術(shù)推廣中心之一,。本中心同時(shí)為中國大陸首批TIPS新型專用支架應(yīng)用單位，止血有效率達(dá)95.7%,。腹水緩解有效率達(dá)90%,。孫軍輝主任團(tuán)隊(duì)已經(jīng)在省內(nèi)外31家醫(yī)院推廣開展或合作提升TIPS技術(shù)，惠及大量肝硬化門脈高壓患者,，多次受邀在國內(nèi)省內(nèi)外學(xué)術(shù)大會(huì)做TIPS專題報(bào)告,，并協(xié)助省內(nèi)醫(yī)學(xué)中心建立區(qū)域TIPS技術(shù)推廣中心。

3. 培訓(xùn)項(xiàng)目

聯(lián)盟充分利用中國醫(yī)師協(xié)會(huì)介入醫(yī)師分會(huì),、浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì),、浙江省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入專委會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái)，定期以學(xué)術(shù)年會(huì),、學(xué)術(shù)品牌會(huì),、專題沙龍、學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,、下基層等多種形式,，推廣肝膽胰介入診療新技術(shù)，在浙大一院門脈高壓MDT團(tuán)隊(duì)科學(xué)合理的決策下,，肝膽胰診治中心和消化科,、肝病科加強(qiáng)合作，越來越多的患者受益于TIPS治療,。本中心聯(lián)盟致力于門脈高壓TIPS治療的推廣,，致力于推進(jìn)門脈高壓MDT診療模式的實(shí)踐，開展高質(zhì)量臨床研究并推動(dòng)門脈高壓介入治療的發(fā)展,，定期總結(jié),，不斷創(chuàng)新。

4. 科研合作

我科目前正在開展《基于三維重建和血流動(dòng)力學(xué)分析虛擬技術(shù)肝硬化門靜脈高壓合并曲張靜脈出血患者的TIPS支架直徑選擇：一項(xiàng)觀察性,、多中心研究方案》臨床試驗(yàn),，TIPS的精準(zhǔn)規(guī)劃，尤其是支架直徑的個(gè)體化選擇,，是該領(lǐng)域的熱點(diǎn)和難點(diǎn)課題,。我們已經(jīng)成功開發(fā)了一種基于三維建模和流體動(dòng)力學(xué)模擬的非侵入性技術(shù)來評(píng)估肝靜脈壓力梯度和門靜脈壓力梯度。我們首次提出了基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度的概念,。以有創(chuàng)壓力為參考,，基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度的準(zhǔn)確性將在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)水平上進(jìn)行評(píng)估。將進(jìn)一步評(píng)估基于虛擬支架的門靜脈壓力梯度對(duì)個(gè)體化選擇 TIPS 支架直徑的預(yù)測(cè)價(jià)值,。另外,，關(guān)于國際多中心,、前瞻性研究：《肝靜脈壓梯度檢測(cè)的感知和滿意度》，浙大一院門靜脈高壓TIPS?？坡?lián)盟參與主要入組,，針對(duì)HVPG檢測(cè)在臨床實(shí)踐中醫(yī)患存有的“顧慮”，利用改良Delphi德爾菲法設(shè)計(jì)了針對(duì)醫(yī)護(hù)和患者的調(diào)查問卷,。研究通過記錄HVPG圍術(shù)期的操作過程及并發(fā)癥發(fā)生率,、患者術(shù)前感知及術(shù)后滿意度等內(nèi)容，為我國乃至全球HVPG指南共識(shí)的制定更新和臨床推廣提供有效證據(jù),。

5. 聯(lián)系方式

聯(lián)系人：楊月

聯(lián)系電話：18263821809

電子郵箱：[email protected]