結(jié)直腸外科＆小腸移植中心護(hù)理
團(tuán)隊(duì)概況
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院結(jié)直腸外科＆小腸移植中心始建于1956年,，1984年發(fā)展為肛腸外科,，2019年小腸移植中心成立,，2020年更名為結(jié)直腸外科,，是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的省內(nèi)最大并在國(guó)內(nèi)外具有相當(dāng)影響力的綜合性?？?。小腸移植手術(shù)成功率和病人生存率達(dá)國(guó)際一流水平，是目前國(guó)內(nèi)唯一從事臨床小腸移植工作的專業(yè)團(tuán)隊(duì),。是浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)造口傷口失禁護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員單位和浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)造口傷口失禁?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。
結(jié)直腸外科＆小腸移植中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)是省內(nèi)最早開展造口患者全程規(guī)范化護(hù)理管理模式,、最早利用學(xué)科優(yōu)勢(shì)掛靠?？铺厣_設(shè)造口傷口?？谱o(hù)理門診,，開設(shè)了國(guó)內(nèi)首個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院傷口造口專科護(hù)理門診,，在結(jié)直腸疾病,、小腸移植、傷口造口管理,、護(hù)理管理,、隨訪管理等具有豐富臨床、教學(xué),、科研,、管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。目前擁有慶春,、城站,、之江、余杭4個(gè)院區(qū)共5個(gè)病區(qū),，床位200張?，F(xiàn)有護(hù)士87名，本科及以上學(xué)歷＞95%,；其中高級(jí)職稱2名,、主管護(hù)師21名、造口傷口失禁?？谱o(hù)士4名,；多名護(hù)士在中華護(hù)理學(xué)會(huì)等各專業(yè)委員會(huì)擔(dān)任學(xué)術(shù)職位,。
專科特色
一,、基于加速康復(fù)外科理念,，實(shí)施結(jié)直腸專科疾病特色護(hù)理
基于結(jié)直腸手術(shù)加速康復(fù)外科共識(shí)內(nèi)容,，構(gòu)建結(jié)直腸外科圍手術(shù)期加速康復(fù)護(hù)理方案并錄制圍手術(shù)期全程健康教育視頻,，內(nèi)容涵蓋術(shù)前、術(shù)中,、術(shù)后,、出院等環(huán)節(jié)，通過個(gè)性化的腸道準(zhǔn)備方案,、多模式的健康宣教,、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的康復(fù)鍛煉方案、多模式鎮(zhèn)痛等促進(jìn)患者術(shù)后早期活動(dòng),、早期進(jìn)食,、早期拔管，加速患者康復(fù),，降低術(shù)后并發(fā)癥,，有效縮短患者住院時(shí)間，改善患者生活質(zhì)量,。同時(shí)護(hù)理團(tuán)隊(duì)緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),，積極創(chuàng)新，針對(duì)近年來科室陸續(xù)開展的結(jié)直腸肛門疾病的各種新的手術(shù)治療方法,，在沒有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)可借鑒的情況下及時(shí)制定?？谱o(hù)理計(jì)劃，有效處理各種術(shù)后的?？坪驮炜趥趩栴},，解除患者和醫(yī)生的后顧之憂，使各種創(chuàng)新術(shù)式得以成功開展并推廣,，贏得了醫(yī)生和患者的信任,。如首創(chuàng)的“72小時(shí)治愈造口皮炎法”、 “結(jié)腸內(nèi)旁路糞便收納法”,、“簡(jiǎn)易結(jié)腸造口灌洗器”用于家境貧困的結(jié)腸造口患者,、 “插管自閉造口護(hù)理方案”等得到了國(guó)內(nèi)同行的肯定。
二,、基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理模式,，促進(jìn)小腸移植專科護(hù)理的發(fā)展
基于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理模式，護(hù)理團(tuán)隊(duì)依靠自身扎實(shí)的理論知識(shí),，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，快速的應(yīng)變能力制定移植前準(zhǔn)備護(hù)理方案、術(shù)后監(jiān)測(cè)和管理方案,、移植腸段造口護(hù)理方案,、完善并落實(shí)小腸移植隨訪管理和康復(fù)方案，制定各項(xiàng)?？谱o(hù)理應(yīng)急預(yù)案,，預(yù)防和處理各類并發(fā)癥，促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù),，回歸社會(huì),。同時(shí)積極建立小腸移植患者圍手術(shù)期管理和隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)，為制訂小腸移植患者臨床護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ),，促進(jìn)小腸移植?？谱o(hù)理的發(fā)展。
三,、基于全程規(guī)范化護(hù)理模式,，改善造口人生活質(zhì)量
科室從上世紀(jì)90年代就開創(chuàng)了造口患者全程規(guī)范化護(hù)理管理模式，從術(shù)前,、術(shù)中,、術(shù)后、出院后制訂一系列規(guī)范化護(hù)理方案,，預(yù)防和治療造口及其相關(guān)并發(fā)癥,，建立造口患者隨訪檔案，?？谱o(hù)士通過QQ和微信群、電話,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái),、門診等線上線下形式開展隨訪管理，掌握造口患者生活動(dòng)態(tài),，開展陽光之家,、造口人聯(lián)誼會(huì)，為造口人搭建彼此溝通學(xué)習(xí)的良好平臺(tái),，從不同途徑有效處理了造口患者一些生理心理問題,，獲得了較高的社會(huì)效益。制定的造口患者全程規(guī)范化管理方案成為浙江省造口?？谱o(hù)理模板,。
四、基于學(xué)科優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)造口傷口失禁?？谱o(hù)理人才培養(yǎng)和學(xué)科的發(fā)展
作為浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)造口傷口失禁護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員單位和浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)造口傷口失禁?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，每年接收和培養(yǎng)約70名來自全國(guó)各地的造口傷口失禁護(hù)理學(xué)員和結(jié)直腸?？谱o(hù)士,。同時(shí)團(tuán)隊(duì)成員通過“雙下沉兩提升”工作，遠(yuǎn)赴偏遠(yuǎn)基層醫(yī)院,，幫扶其發(fā)展?？谱o(hù)理，提供技術(shù)支持,，幫扶開設(shè)造口傷口?？崎T診，使當(dāng)?shù)鼗颊邿o需遠(yuǎn)途奔波,，就近診治,，嘉惠四方。護(hù)理團(tuán)隊(duì)自2008年起連續(xù)舉辦省級(jí),、國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目《造口及慢性復(fù)雜性傷口治療新進(jìn)展學(xué)習(xí)班》把國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的?？谱o(hù)理理念和技術(shù)傳遞給各位護(hù)理同道，促進(jìn)了造口傷口失禁?？谱o(hù)理人才培養(yǎng)和學(xué)科的發(fā)展,。
團(tuán)隊(duì)成效
近年來團(tuán)隊(duì)成功申報(bào)課題近20項(xiàng)，發(fā)明實(shí)用新型專利8項(xiàng),，發(fā)表SCI,、一級(jí)及核心期刊護(hù)理論文50余篇，造口傷口護(hù)理案例多次在中華護(hù)理學(xué)會(huì)和浙江省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的案例大賽中獲獎(jiǎng),。
